in , ,

Νευροανάδραση και Διαταραχή Μετατραυματικού Στρες


Η διαταραχή μετατραυματικού στρες (PTSD) μπορεί να αναπτυχθεί μετά την έκθεση του ατόμου σε τραυματικά γεγονότα όπως είναι οι συνθήκες πολέμου, η σεξουαλική επίθεση, η παιδική κακοποίηση, τα τροχαία ατυχήματα και γενικότερα απειλητικά για τη ζωή συμβάντα. Το άτομο μπορεί να επαναβιώνει το τραυματικό γεγονός, έχοντας ενοχλητικές σκέψεις και εφιάλτες ή να αναστατώνεται από ερεθίσματα που το θυμίζουν (όπως είναι ο ήχος της σύγκρουσης δύο αυτοκινήτων). Επιπρόσθετα, το άτομο μπορεί να αποφεύγει γεγονότα που συνδέονται με το συγκεκριμένο συμβάν (για παράδειγμα να μην ξανά οδηγήσει). Ακόμη, τα άτομα με PTSD μπορεί να εμφανίζουν δυσκολίες στον ύπνο και στη συγκέντρωση, αυτοκαταστροφική συμπεριφορά, ευερεθιστότητα, αρνητική συγκινησιακή κατάσταση (φόβος, τρόμος, θυμός, ενοχή, ντροπή), και αδυναμία να βιώσουν θετικά συναισθήματα.

Θεραπεία

Έχουν χρησιμοποιηθεί διάφορες τεχνικές έκθεσης στα τραυματικά γεγονότα για την αντιμετώπιση του PTSD. Ωστόσο, τα υπάρχοντα δεδομένα δείχνουν ότι περίπου το 30-50% των ασθενών δεν ανταποκρίνονται σε τρέχουσες τεκμηριωμένες ψυχολογικές θεραπείες, καθώς η θεραπεία μέσω έκθεσης για αρκετούς ασθενείς είναι μια δύσκολη διαδικασία, με αποτέλεσμα να εγκαταλείπουν τη θεραπεία. Γι’ αυτό παρατηρείται τα τελευταία χρόνια, στο χώρο των νευροεπιστημών, η αύξηση της μεθόδου της νευροανάδρασης. Έρευνες έχουν δείξει ότι η θεραπεία με νευροανάδραση μπορεί να βελτιώσει τα συμπτώματα σε ενήλικες ασθενείς με PTSD.  Στόχος της νευροανάδρασης είναι η εκγύμναση και η αποτελεσματικότερη λειτουργία του εγκεφάλου. Αυτό επιτυγχάνεται μέσω της διαδικασίας στην οποία ο θεραπευτής με τη χρήση του ηλεκτροεγκεφαλογραφήματος (ΗΕΓ) καταγράφει την εγκεφαλική λειτουργία του ασθενή. Παράλληλα, ο ασθενής παρακολουθεί και πληροφορείται για την ηλεκτροεγκεφαλική του δραστηριότητα μέσω ακουστικών και οπτικών ερεθισμάτων (όπως παιχνίδια στον Η/Υ). Με αυτόν τον τρόπο ο ασθενής μαθαίνει τι συμβαίνει στον εγκέφαλο του και πως μπορεί να το διορθώσει. Επομένως, η νευροανάδραση έχει την ικανότητα να τροποποιεί τη γνώση, τη συμπεριφορά και τη νευροφυσιολογία. Μια σημαντική παρέμβαση σε ασθενείς με PTSD ήταν η εκπαίδευση στη ρύθμιση και ενεργοποίηση της αμυγδαλής τους κατά τη διάρκεια ενός παραδείγματος πρόκλησης συμπτωμάτων (δηλαδή, οι ασθενείς άκουσαν ηχογραφημένες αφηγήσεις των δικών τους τραυματικών αναμνήσεων). Η ρύθμιση της δραστηριότητας της αμυγδαλής επιτεύχθηκε μέσω της ανάκλησης χαρούμενων αυτοβιογραφικών αναμνήσεων. Εκπαιδεύοντας τους συμμετέχοντες να ελέγχουν τα συναισθήματα που σχετίζονται με τα συναισθήματα της εγκεφαλικής δραστηριότητας που ενεργοποιούνται κατά την ανάκληση του τραύματος, η παρέμβαση στοχεύει άμεσα έναν πιθανό νευρικό συσχετισμό της συμπτωματολογίας τους.

 

Συνοψίζοντας, η νευροανάδραση είναι μια μέθοδος θεραπείας για την αποκατάσταση της εγκεφαλικής δραστηριότητας μέσω της αυτορρύθμισης, με σκοπό τη μείωση των συμπτωμάτων που σχετίζονται με υπερ- ή υπο- διέγερση σε διάφορα μέρη του εγκεφάλου. Τέλος, είναι αισιόδοξο το γεγονός ότι οι μελέτες δείχνουν ότι η νευροανάδραση είναι κατάλληλη για τη θεραπεία του PTSD, ωστόσο υπάρχει ακόμα έδαφος για την περαιτέρω διερεύνηση της αποτελεσματικότητας της. Φυσικά, η νευροανάδραση μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως τεχνική θεραπείας και σε άλλες καταστάσεις όπως είναι οι αγχώδεις διαταραχές, οι διαταραχές διάθεσης, οι διαταραχές ύπνου, διαταραχές που σχετίζονται με τη χρήση ουσιών, οι ημικρανίες, η επιληψία και οι αναπτυξιακές διαταραχές.

Βιβλιογραφία

A.M. Kring, G.C. Davison, J.M. Neale & S.L. Johson. (2010). Ψυχοπαθολογία (Ευρυνόμη Αυδή, Παγώνα Ρούσση, επιμ.)(Θεοδώρα Καραμπά, μεταφρ.). Αθήνα: Gutenberg

Toshinori Chiba, Tetsufumi Kanazawa, Ai Koizumi, Kentarou Ide, Vincent Taschereau-Dumouchel, Shuken Boku, Akitoyo Hishimoto, Miyako Shirakawa, Ichiro Sora, Hakwan Lau, Hiroshi Yoneda & Mitsuo Kawato. (2019). Current Status of Neurofeedback for Post-traumatic Stress Disorder: A Systematic Review and the Possibility of Decoded Neurofeedback. Fronties in Human Neuroscience, 233(13). https://doi.org/10.3389/fnhum.2019.00233

Matia I. Gerin, Harlan Fichtenholtz, Alicia Roy, Christopher J. Walsh, John H. Krystal, Steven Southwick & Michelle Hampson. (2016). Real-Time fMRI Neurofeedback with War Veterans with Chronic PTSD: A Feasibility Study. Fronties in Psychiatric, 111(7). https://doi.org/10.3389/fpsyt.2016.00111

Steingrimsson S., Bilonic G., Ekelund A.C., Larson T., Stadig I., Svensson M., Sarajlic Vukovic I., Wartenberg C., Wrede O. & Bernhardsson S. (2020).  Electroencephalography-based neurofeedback as treatment for post-traumatic stress disorder: A systematic review and meta-analysis. European Psychiatry, 63(1), 1-12. DOI: https://doi.org/10.1192/j.eurpsy.2019.7

What do you think?

Comments

Αφήστε μια απάντηση

Loading…

0

Ας μιλήσουμε για τον Αυτισμό.

Ψtalk: “Οι γονείς μου με κρίνουν συνεχώς για τις επιλογές που κάνω στις σχέσεις μου.”